Неврологическая депрессия



Депрессия считается одним из наиболее распространенных заболеваний, уступающим только артериальной гипертензии. На долю депрессии приходится около 10 % всех обращений к врачу общей практики. Основные проявления депрессии – сниженное настроение и потеря интереса к жизни или отсутствие удовольствия от жизни. При этом больные с депрессией, не имеющей органической причины, нередко обращаются к специалистам различного профиля с жалобами, характерными для разных соматических заболеваний.

Депрессия, сопутствующая соматическим или неврологическим заболеваниям, еще больше ухудшает качество жизни и труднее поддается лечению. У больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями при депрессии возрастают риск инвалидизации и смертность. Артериальная гипертензия сопровождается депрессией примерно в 30 % случаев. Депрессия отмечается у 15–20 % больных инфарктом миокарда; смертность в этой подгруппе в 3,5–6 раз выше, чем у больных без депрессии

Больные хроническими неврологическими заболеваниями более подвержены депрессии, чем больные с соматической патологией. Неврологические заболевания, при которых может возникать депрессия, весьма многочисленны:

  • болезнь Альцгеймера и другие деменции;

  • цереброваскулярные заболевания;

  • экстрапирамидные заболевания – болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, прогрессирующий надъядерный паралич, мультисистемные атрофии;

  • хронические болевые синдромы различного генеза;

  • рассеянный склероз;

  • афазии различного генеза;

  • объемные образования головного мозга – опухоли, хроническая субдуральная гематома;

  • эпилепсия;

  • последствия черепно-мозговой травмы;

  • энцефалопатии эндокринного генеза (при гипотиреозе, тиреотоксикозе).

Чем длительнее и тяжелее неврологическое заболевание, чем больше степень инвалидизации больного, тем выше риск депрессии и ее тяжесть. Кроме того, вызывать депрессию (или усиливать ее проявления) может целый ряд лекарственных средств:

  • гипотензивные препараты (резерпин, клонидин, β-адреноблокаторы * и антагонисты кальция);

  • бензодиазепины;

  • нейролептики;

  • барбитураты;

  • снотворные и седативные препараты;

  • химиотерапевтические средства (винкристин, винбластин и др.), интерферон;

  • H2-блокаторы (ранитидин, циметидин);

  • индометацин;

  • миорелаксанты;

  • сульфаниламиды;

  • кортикостероиды;

  • препараты, изменяющие уровни половых гормонов.

Вовремя обращайтесь к врачу! Вам обязательно помогут.

Просмотров: 43Комментариев: 15

Недавние посты

Смотреть все